第十四章 你会后悔选择学医吗？ (第1/2页)

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外卖送到估计要半个多小时。

张天阳手指在键盘上飞舞，简洁而精准的病史病程出现在屏幕上。

梁师姐在他旁边的电脑旁坐下，也打开了自己病人的病历，两只手放在键盘上，眼睛却一直往张天阳的屏幕上瞟。

“41床，男，55岁，因双下肢重度凹陷性水肿入院。

患者半年前无明显诱因出现双下肢轻度凹陷性水肿，于当地医院就诊，查肾功示肌酐水平稍增高，予利尿药对症治疗后水肿好转。

三月前患者再次出现双下肢水肿，进行性加重......”

梁师姐本来只是用余光偷偷的瞄，可看着看着，干脆放弃了掩饰，正大光明的把凳子搬到了张天阳的身后近距离的看他写病历。

张天阳也不怵，脸不红气不喘，该咋写咋写。

其实他病史问的很详细，现在让他以这个病人的发病情况为素材写一本短篇他都完全能hold得住，几千字几万字他都能写得出来。

但真正写在病人的病历里的，只能是精简的词汇和精准的描述。

写的好的病历应该让看见的人一目了然。

这个病人最重要的问题是什么？

这个问题以及相关的症状是什么时候出现的？

出现之后有没有进行处理和治疗，效果如何？

现在病人的情况又如何？

只有能让看到病历的医生迅速明白以上的问题，这份病历才算是合格了。

梁师姐在张天阳身后看得啧啧称奇。

他明明才下临床两周不到的时间，这病历写起来怎么这么熟练？

完全不会像是正常的实习生一样长篇大论，废话一堆。

很多刚下临床的实习生在写病历这一技能上总是被上级医生骂了又骂。

梁师姐带过的学生也不少，那病历写的真可谓是一言难尽，有时候甚至还想笑。

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